■病院指標の公開がスタート
今日から、DPC包括払い制度を採用している病院では、病院指標を公開しなければ、来年度の機能評価係数Ⅱの保険診療係数という入院収入に関する係数（インセンティブ）が減らされてしまう。そんな制度が、ひっそりとスタートした（正式には10月1日時点で公開しているかどうかで評価されるのであって、公開自体は今日以前から実施されている）。この制度については、もう4年近く前から無駄な制度で、患者のためにならない指標であるとの主張を繰り返してきた。
 | DPC評価分科会 何のための指標か、誰のための指標か - 医療、福祉に貢献するために |
 | 国民目線に立っていない病院指標なんてクソだ！ - 医療、福祉に貢献するために |
昔のブログ記事を読み返すと、自分が主張していたストラクチャー項目は病床機能報告制度によって、その多くが統一フォーマットで報告されるようになり、データベース化などのデータ利用が進むようになった。
一方、患者目線が足りないと主張してきた項目はことごとく4年前の形のまま、今日を迎えてしまった。とはいえ、4年前から良いと言っていたがんのステージ別情報などもあるため、各病院の情報が気になってしまうのは、ある種、職業病だ。
■気になった順に見ていった
国立がん研究センター中央病院www.ncc.go.jp/jp/ncch/info/hosp_info/index.html
（がんといえば、まず、ここで・・・）
国立循環器病研究センター病院
www.ncvc.go.jp/hospital/about/quality/template0930.html
（がんのナショナルセンターを見たら、次は循環器のナショナルセンター・・・）
東京大学医学部附属病院
www.h.u-tokyo.ac.jp/dpc/template.html
（ナショナルセンターの次には大学病院。１つ選ぶなら、ここかな・・・）
がん研有明病院
www.jfcr.or.jp/hospital/dpc/index.html
（民間病院でがんと言えば、ここで・・・）
済生会熊本病院
済生会熊本病院 病院指標
（Ⅱ群で気になるのは、こことか・・・）
三井記念病院
平成27年度 社会福祉法人 三井記念病院 病院指標
（こことか・・・）
沖縄県立中部病院
病院指標｜ 沖縄県立中部病院
（Ⅲ群ではこことか・・・。ここはPDFだった）
伊藤病院（東京都）
www.ito-hospital.jp/byoin-kokai/template.html
（専門病院、単科病院の特徴的な病院と言えばここかな・・・）
加野病院（福岡県）
平成２７年度の加野病院・病院指標 【泌尿器科/内科・加野病院｜医療法人豊資会】
（単科病院で、かつDPC算定病床数、総病床数が少ないのは、ここかな・・・）
といった具合に見ていった。
きっと三井記念病院のコメントは読む価値がある。特に眼科は興味深い。それと国循はこれから更新していくのだろう。ほとんどコメントがなかった。
ただし、このようなの感想は、あくまでも自分（一応、医療関係者と自覚している）のものであって、一般人の目線ではない。繰り返しになるが、患者目線で言えば、こういった情報を理解するには相当な知識が必要であり、コメントに書いてあった情報くらいで理解できるかと言えば、正直微妙だと思う。
また、気になったこととして、伊藤病院や加野病院のような比較的小規模な病院であっても、しっかりと公表している点は評価されてよいのではないだろうか。大病院に比べ人的資源も乏しいであろうに「係数」でかかってしまうのでは、不公平感が残るかもしれない。
■ステージ別のランキングは週刊誌の格好の餌になるのでは
がんのステージ別情報は興味深い。おそらく週刊誌がランキングなどにしようと思うに違いない。ただ週刊誌がそのように利用するのであっても、これまでのDPC公開データによる単純な件数の比較よりはまだマシだろう。医療機関の実力を適切に評価しようと思ったら、患者の状態が重要なのだから。このことについては、以前書いた下記のブログを参考にしていただきたい。 | 教育と医療の共通点 書評： 「学力」の経済学（前半） - 医療、福祉に貢献するために |
