| TKA（人工膝関節置換術）の在院日数短縮は、再入院率の増加と関係ない（Clin Orthop Relat Res. 2012 Jan;470(1):166-71） - 株式会社メディチュア Blog |
ちなみに、アメリカは、当然さらなるプレッシャーがかかっているようで、日帰り手術の割合が急増しているようだ。（将来予測では、2026年には日帰りの件数が入院の件数を上回る勢いとのこと。詳しくは下記の論文を）
| Outpatient Total Joint Arthroplasty |
日帰り手術は適用患者を厳選しないと大変なことになる・・・という話が、上の論文に書かれている。患者選択を間違えると、“avalanche events”（雪崩イベント）とか“bundle busters”（バンドルバスター。包括払い壊し屋）になって、10万～15万ドルもかかってしまうとのこと。バンドルバスターってすごい呼び方だな・・・。日本ではDPCバスターとか、DPCデストロイヤーみたいな名前になるのかもしれないが、さすがに聞いたことはない。
ただ、しっかり患者を選べば、コスト面でのメリットは相当大きいとのこと（ただし、アメリカは入院費が高いので、単純に日本でも同じコストメリットがあるとは言えないだろう）。
術後のリハビリなどについても述べられていて、患者の状態・家族環境に合わせて訪問リハや外来リハを選択するようだ。当然「術後のリハは回リハ（病院）で」みたい流れはあまりないようだ（術後ですら、その日に自宅に帰るのに、リハのために入院するのは考えにくいか。一部SNFに行くのはあるようだ）
